ค่าพารามิเตอร์การกำจัดขนด้วยเลเซอร์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนเกาหลีคืออะไร?
นี่คือเหตุผลที่ฉันเริ่มบันทึกข้อมูลการกำจัดขน
ถึงแม้จะใช้อุปกรณ์ชนิดเดียวกัน แต่ผลลัพธ์ของการกำจัดขนไม่จำเป็นต้องเหมือนกันเสมอไป
ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเข้มในหน่วยจูล มุมการฉายรังสีในหน่วยมิลลิเมตร ความยาวคลื่น และจำนวนขั้นตอนที่ดำเนินการ
อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติทางคลินิก นั้น มีกรณีที่บันทึกค่าเหล่านี้อย่างเป็นระบบเพื่อปรับพารามิเตอร์สำหรับการรักษาครั้งต่อไปน้อยกว่าที่คาดไว้
เราได้บันทึกค่าพารามิเตอร์ที่ใช้ในการกำจัดขนแต่ละครั้ง และประเมินประสิทธิภาพและความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาครั้งก่อนในการนัดหมายครั้งต่อไป
ปัจจุบันจำนวนบันทึกการทำศัลยกรรมกำจัดขนสะสมมี มากกว่า 28,000 ราย แล้ว
คราวนี้ ฉันได้จัดระเบียบและวิเคราะห์ข้อมูลเหล่านี้ใหม่
0. ประเด็นสำคัญของการวิเคราะห์นี้
ข้อมูลนี้ประกอบด้วยรายการที่เรียกว่า ผลกระทบก่อนหน้า และ ความไม่สบายก่อนหน้า
ตัวอย่างเช่น ความพึงพอใจที่บันทึกไว้ในการเข้าพบครั้งที่ 5 คือ ผลลัพธ์ที่รู้สึกได้หลังจากขั้นตอนที่ 4 ไม่ใช่ผลลัพธ์ของขั้นตอนที่ 5
ดังนั้น แทนที่จะจัดกลุ่มความเข้มข้นและความพึงพอใจไว้ในแถวเดียวกันเฉยๆ
เราได้เชื่อมโยงหมายเลขแผนภูมิ + โปรแกรมกำจัดขน + จำนวนครั้งในการรักษาอีกครั้ง เพื่อให้ตรงกับความเข้มข้นและผลลัพธ์ของการรักษาครั้งก่อนจริง
ในบทความนี้ เราวิเคราะห์เฉพาะข้อมูลจากขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้เส้นผ่านศูนย์กลาง 20 มม . เท่านั้น
ในจำนวนนั้น ข้อมูลที่สามารถเชื่อมโยงกับขั้นตอนการดำเนินการจริงในทันทีได้แก่ กรณีความพึงพอใจ 8,738 กรณี
ความพึงพอใจ
พอใจมาก 5 คะแนน / พอใจ 4 คะแนน / ปานกลาง 3 คะแนน / น้อยที่สุด 2 คะแนน / ไม่พอใจ 1 คะแนน
ความไม่สะดวกคือ
ไม่มี 1 คะแนน / รูขุมขนอักเสบเล็กน้อย 2 คะแนน / รูขุมขนอักเสบรุนแรง 3 คะแนน / รอยแดงนานกว่า 1 สัปดาห์ 4 คะแนน / แสบร้อน 5 คะแนน
คะแนนที่ได้คือ...
ต่อไปเรามาดูผลลัพธ์กันเลย
1. ความพึงพอใจจะเพิ่มขึ้นตามความเข้มข้นที่สูงขึ้นหรือไม่?
ความพึงพอใจต่อการกำจัดขนโดยพิจารณาจากพลังงาน (จูล)
ถ้ามองกราฟตั้งแต่แรก จะเห็นว่ามันไม่ใช่เส้นตรงที่เรียบง่ายนัก
ระดับความพึงพอใจผันผวนเล็กน้อยอยู่ในช่วง 7~9.5 จูล
อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ 10J ขึ้นไป กระแสการไหลจะเริ่มชัดเจนขึ้น
ระดับความพึงพอใจโดยเฉลี่ยที่ 10J อยู่ที่ประมาณ 4.37
11J คือ 4.46
12J คือ 4.50
13J คือ 4.53
14J คือ 4.51
15J คือ 4.54
ใช่แล้ว
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ
หลังจากระดับพลังงาน 10J ความพึงพอใจโดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นตามระดับพลังงานที่เพิ่มขึ้น และที่ระดับ 12-15J ระดับความพึงพอใจยังคงอยู่ในระดับสูงประมาณ 4.5 คะแนน
มีประเด็นสำคัญอยู่ข้อหนึ่ง
ปริมาณข้อมูลในช่วง 7–8J มีค่อนข้างน้อย ดังนั้น แทนที่จะให้ความสำคัญกับความแตกต่างเล็กน้อย เช่น 7.5J สูงกว่า 8J จึงเหมาะสมกว่าที่จะพิจารณาแนวโน้มโดยรวมในช่วง 10–15J ซึ่งมีข้อมูลสะสมเพียงพอแล้ว
และเพียงแค่ดูสิ่งนี้ ก็รู้ได้ทันที
คุณไม่สามารถสรุปได้ว่า “15J คือความเข้มข้นที่ดีที่สุด”
เหตุผลจะถูกเปิดเผยในภายหลัง
2. อย่างไรก็ตาม การเพิ่มความเข้มข้นจะทำให้ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นด้วยหรือไม่?
การกำจัดขนด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการที่ใช้ความร้อนเพื่อทำลายเม็ดสีเมลานิน
ดังนั้น หากคุณคิดโดยใช้สัญชาตญาณ
ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น → ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น → การระคายเคืองผิวหนังและผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น
การคิดแบบนี้เป็นเรื่องง่าย
อย่างไรก็ตาม ข้อมูลจริงนั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย
ระดับความไม่สบายตัวโดยพิจารณาจากพลังงาน (จูล)
ที่ระดับพลังงาน 7~8.5 จูล ระดับความไม่สบายโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 1.1
เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจาก 9J
ที่ 9.5J ค่าสูงสุดอยู่ที่ประมาณ 1.36 และ
หลังจากนั้นมันก็ลดลงอีกครั้ง
10J 1.30
11J 1.25
12J 1.25
13J 1.25
14J 1.23
15J 1.19
โดยสรุปแล้ว
จากข้อมูลนี้ ไม่พบรูปแบบใดที่บ่งชี้ว่าความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น
ในทางกลับกัน ระดับความรู้สึกไม่สบายโดยเฉลี่ยค่อนข้างต่ำ แม้ในช่วงพลังงานที่ค่อนข้างสูง เช่น 12-15 จูล
แต่ที่นี่
การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูงกว่านั้นกลับปลอดภัยกว่า
คุณไม่ควรสรุปแบบนั้น
เนื่องจากในทางปฏิบัติทางคลินิก ปริมาณ 13 ถึง 15 จูล ไม่ได้ถูกนำมาใช้กับผู้ป่วยทุกรายตั้งแต่เริ่มต้น
ความเข้มข้นและจำนวนรอบมีความสัมพันธ์กัน
เราจะกลับมาดูส่วนนั้นอีกครั้งในภายหลัง
2. มีผลข้างเคียงใดที่ซ่อนอยู่ภายใต้ค่าเฉลี่ยหรือไม่?
ค่าเฉลี่ยนั้นมักมีกับดักซ่อนอยู่เสมอ
ถึงแม้ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้คะแนน 1 และมีเพียงไม่กี่รายที่ให้คะแนน 4 ถึง 5 การพิจารณาเฉพาะค่าเฉลี่ยอาจดูเหมือนไม่ใช่ปัญหาใหญ่
ครั้งนี้เช่นกัน ผมจึงพล็อตข้อมูลจริงทีละจุด
ข้อมูลความไม่สะดวกส่วนบุคคลจำแนกตามพลังงาน (จูล)
แกนตั้งแสดงถึงความไม่สะดวกที่ผู้ป่วยประสบจริง
1 คะแนน หมายถึง ไม่มีความไม่สะดวกใดๆ
2 คะแนน คือ อาการรูขุมขนอักเสบเล็กน้อย
3 คะแนน คือ โรครูขุมขนอักเสบรุนแรง
4 คะแนน คือ อาการแดงที่คงอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์
5 แต้มถือเป็นการเผา
โดยรวมแล้ว ข้อมูลส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ที่ 1 ถึง 2 จุด ตามที่คาดไว้
ปฏิกิริยาที่มีคะแนน 3 คะแนนขึ้นไปนั้นค่อนข้างหายาก และปฏิกิริยาที่มีคะแนน 4 ถึง 5 คะแนนนั้นหายากยิ่งกว่า
และประเด็นสำคัญคือ ไม่พบว่าปฏิกิริยารุนแรงเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงพลังงานสูงเท่านั้น
แม้ว่าจะพบอาการข้างเคียงรุนแรง 4-5 จุดในบางกรณีที่ระดับพลังงาน 9-14 จูล แต่ผลข้างเคียงรุนแรงไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตามระดับพลังงานที่เพิ่มขึ้น
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ
เป็นการยากที่จะอธิบายผลข้างเคียงโดยอาศัยเพียงแค่ "ปริมาณพลังงานกี่จูล" เท่านั้น
เนื่องจากในการกำจัดขนนั้น ปัจจัยต่างๆ เช่น สีผิว ความหนาและความหนาแน่นของเส้นขน จำนวนครั้งที่ทำ การช่วงความยาวคลื่น และปฏิกิริยาของผิวหนังในทันที ล้วนมีส่วนร่วมกัน
3. ความพึงพอใจต่อการกำจัดขนเพิ่มขึ้นในแต่ละครั้งหรือไม่?
คราวนี้เราจะพิจารณาจาก จำนวนครั้งของการรักษา แทนที่จะเป็นความเข้มข้นของการรักษา
ความพึงพอใจหลังการเข้ารับการรักษา
กราฟนี้ออกมาค่อนข้างสวยงามทีเดียว
คะแนนความพึงพอใจเฉลี่ยสำหรับการเข้ารับบริการครั้งแรก: 4.39
รอบที่ 2 4.43
รอบที่ 3 เวลา 4.45 น.
รอบที่ 4 4.47
รอบที่ 5 4.49
รอบที่ 6 4.53
รอบที่ 8 4.55
ตอนที่ 9 4.56 น.
โดยรวมแล้ว ความพึงพอใจจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามจำนวนครั้งที่เข้ารับการบำบัด
การกำจัดขนไม่ใช่ขั้นตอนที่เสร็จสิ้นภายในครั้งเดียว
ในแต่ละครั้ง เส้นผมที่เข้าสู่ระยะการเจริญเติบโตจะถูกกำจัดออกซ้ำๆ และ ความหนาแน่น ของ เส้นผมที่เหลืออยู่ก็จะค่อยๆ เปลี่ยนแปลงไปเช่นกัน
ดังนั้น จึงเป็นเรื่องปกติในทางคลินิกที่ผลลัพธ์โดยรวมของการกำจัดขนที่ผู้ป่วยรู้สึกได้จะดีขึ้นเรื่อยๆ เมื่อทำการรักษาหลายครั้ง
ระดับความพึงพอใจในรอบที่ 10–12 เพิ่มขึ้นเป็น 4.58–4.59 แต่เนื่องจากปริมาณข้อมูลลดลงอย่างมากจากจุดนี้เป็นต้นไป ส่วนที่ฉันพิจารณาว่ามีความสำคัญคือรอบที่ 1–9 ซึ่งมีขนาดตัวอย่างเพียงพอ
แม้ในกลุ่มนั้น แนวโน้มความพึงพอใจที่เพิ่มสูงขึ้นก็เห็นได้ชัดเจน
4. หากจำนวนครั้งของการให้คำปรึกษาเพิ่มขึ้น จำนวนข้อร้องเรียนจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง?
คราวนี้เป็นเรื่องความไม่สะดวกที่เกิดขึ้นเป็นตอนๆ ไป
ความไม่สะดวกที่เกี่ยวข้องกับการประชุม
นี่คือส่วนที่ฉันพบว่าน่าสนใจที่สุดเมื่อได้เห็นกราฟนี้เป็นครั้งแรก
ระดับความไม่สบายโดยเฉลี่ยในรอบแรกอยู่ที่ประมาณ 1.26
อย่างไรก็ตาม แม้จะผ่านรอบที่ 2, 3, 4 และ 5 ไปจนถึงรอบที่ 9 แล้ว ค่าเฉลี่ยก็ยังคงอยู่ ระหว่าง 1.23 ถึง 1.27 เป็นส่วนใหญ่
พื้นที่ค่อนข้างราบเรียบ
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ไม่พบการสะสมหรือการเพิ่มขึ้นของความรู้สึกไม่สบายเมื่อความถี่ในการกำจัดขนเพิ่มขึ้น
และผลลัพธ์นี้จะมีความหมายก็ต่อเมื่อพิจารณาควบคู่กับกราฟความเข้มข้นที่แสดงถัดไป
เป็นเช่นนั้นเพราะพลังงานที่เราใช้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อแต่ละตอนดำเนินไป
5. ผลข้างเคียงร้ายแรงเกิดขึ้นในรอบใด?
แทนที่จะดูแค่ค่าเฉลี่ย ผมได้ตรวจสอบข้อมูลจริงเป็นจุดๆ อีกครั้งในครั้งนี้
ความไม่สะดวกที่เกิดขึ้นระหว่างรอบการประชุม
แม้แต่ในรอบที่ 1 ถึง 3 ส่วนใหญ่ก็มีคะแนนห่างกันแค่ 1 ถึง 2 คะแนน
อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาที่อาจก่อให้เกิดความไม่สะดวกในชีวิตจริง เช่น การให้คะแนน 4 หรือ 5 คะแนน มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าในรอบแรกๆ
เมื่อการเล่นดำเนินไปเรื่อยๆ ลักษณะเหล่านี้ก็ดูเหมือนจะลดลงไปด้วย
อย่างไรก็ตาม ยังมีสิ่งที่ต้องระมัดระวังอยู่เช่นกัน
เมื่อจำนวนรอบเพิ่มขึ้น การลดลงของจำนวนคะแนนอาจเป็นผลมาจากการลดลงของขนาดตัวอย่าง เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยลดลงด้วยเช่นกัน
ดังนั้น การใช้กราฟนี้เพียงอย่างเดียวจึงเพียงพอ
เนื่องจากเป็นอาการในระยะเริ่มต้น จึงอาจเกิดแผลไหม้ได้
เราไม่สามารถสรุปได้ว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ
อย่างไรก็ตาม เหตุผลที่การปรึกษาครั้งแรกมีความสำคัญในระหว่างขั้นตอนจริงนั้นชัดเจน
ในเบื้องต้น เรายังไม่ทราบผลการตอบสนองต่อเลเซอร์ของผู้ป่วยอย่างแน่ชัด
ถึงแม้ว่าพวกเขาอาจมีสีผิวที่ดูเหมือนกัน แต่ความหนาแน่นของเส้นผม ความหนา การตอบสนองต่อความร้อน แนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบของรูขุมขน และความไวต่อความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันทั้งหมด
ดังนั้น ผมเชื่อว่าสิ่งสำคัญคือการปรับพารามิเตอร์สำหรับการรักษาในครั้งต่อๆ ไปพร้อมกับการติดตามผลตอบสนอง มากกว่าที่จะเริ่มต้นด้วยความเข้มข้นสูงอย่างไม่มีเงื่อนไขตั้งแต่การรักษาครั้งแรก
6. กราฟที่สำคัญที่สุดในข้อมูลนี้
ส่วนสุดท้ายคือ ความเข้มข้นของการใช้งานจริงในแต่ละเซสชัน
ความเข้มของเลเซอร์ตามแต่ละครั้งของการรักษา
หากคุณดูแผนภูมินี้ควบคู่กับแผนภูมิความพึงพอใจและความไม่สะดวกก่อนหน้านี้ คุณจะเห็นแก่นสำคัญที่สุดของการวิเคราะห์นี้
ความเข้มข้นเฉลี่ยของการฝึกครั้งแรกคือ 10.48 จู ล
รอบที่ 2 11.14J
รอบที่ 3 11.72 จูล
รอบที่ 4 12.18J
รอบที่ 5 12.53 จูล
รอบที่ 6 12.80 จูล
รอบที่ 7 12.93 จูล
รอบที่ 8 13.06J
หลังจากนั้น ค่าจะคงที่เกือบตลอดที่ประมาณ 13 จู ล
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ในข้อมูลการกำจัดขนจริงของเรา
พบว่ามีรูปแบบที่ความเข้มข้นเริ่มต้นในระดับที่ค่อนข้างต่ำ จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นทีละน้อยพร้อมกับการติดตามผลของการรักษาครั้งก่อนๆ และปฏิกิริยาของผิวหนัง และคงความเข้มข้นไว้เมื่อถึงระดับที่กำหนดไว้
และในกระบวนการนั้น
ความพึงพอใจ เพิ่มขึ้นจาก 4.39 เป็น 4.55 หรือสูงกว่านั้น
ระดับความไม่สบายโดยเฉลี่ย ยังคงอยู่ที่ประมาณ 1.2
ฉันคิดว่าส่วนนี้สำคัญที่สุดในข้อมูลชุดนี้
7. สุดท้ายแล้ว สิ่งสำคัญไม่ใช่ว่า ‘จำนวน J เท่าไหร่ถึงจะดีที่สุด?’
ตอนที่ผมเริ่มโครงการนี้ครั้งแรก ผมก็อยากรู้เหมือนกันครับ
“ระดับความแรงในการกำจัดขนแบบไหนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนเกาหลี?”
อย่างไรก็ตาม เมื่อผมได้ดูข้อมูลมากกว่า 28,000 รายการ ความอยากรู้ของผมก็เปลี่ยนไปเล็กน้อย
แทนที่จะหาตัวเลขเพียงตัวเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน
สิ่งสำคัญยิ่งกว่าคือการบันทึกว่าผู้ป่วยรายนี้ได้รับการรักษาด้วยพารามิเตอร์อะไรบ้างในครั้งที่แล้ว พวกเขารู้สึกว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด และเกิดปฏิกิริยาอะไรขึ้นกับผิวหนังของพวกเขา
ผลลัพธ์ที่ได้จากข้อมูลนี้สามารถสรุปได้ดังนี้
หลังจาก 10J ความพึงพอใจโดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นตามระดับพลังงานที่เพิ่มขึ้น และความพึงพอใจในระดับสูงจะคงอยู่ที่ 12-15J
ไม่พบรูปแบบใดที่บ่งชี้ว่าความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของพลังงาน
เมื่อจำนวนครั้งของการเข้ารับการรักษาเพิ่มขึ้น ความพึงพอใจโดยเฉลี่ยก็เพิ่มขึ้น แต่ความรู้สึกไม่สบายโดยเฉลี่ยยังคงแทบไม่เปลี่ยนแปลง
ความเข้มข้นของการรักษาจริงเริ่มต้นที่ประมาณ 10.5 จูลในครั้งแรก ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 13 จูลในครั้งที่แปด และจากนั้นก็คงที่
โดยสรุปแล้ว สิ่งสำคัญในการกำจัดขนคือ...
ไม่ใช่ว่าต้องทำให้มันแข็งแกร่งตั้งแต่เริ่มต้น หรือทำให้มันอ่อนแออย่างไม่มีเงื่อนไข
โดยทิ้งบันทึกของตอนก่อนหน้าไว้
ตรวจสอบผลลัพธ์
ถัดไปคือการปรับขั้นตอนการทำงาน
ฉันเชื่อว่าการกำจัดขนไม่ใช่ขั้นตอนที่ทำเหมือนกันทุกครั้ง แต่เป็นการรักษาที่ต้องค่อยๆ ปรับปรุงไปเรื่อยๆ ในแต่ละครั้งที่ทำ
ดังนั้น ใน EPISODE จะมีการบันทึกค่าพารามิเตอร์ทุกครั้งที่มีการกำจัดขน
เราตรวจสอบไม่เพียงแค่จำนวนจูล จำนวนมิลลิวินาที และเส้นผ่านศูนย์กลางที่ใช้เท่านั้น แต่ยังตรวจสอบผลกระทบและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นจริงอีกครั้งในการตรวจครั้งต่อไปด้วย
เมื่อข้อมูลเหล่านั้นสะสมมากขึ้น คุณก็จะสามารถดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
8. โดยสรุป...
ฉันได้เตรียมส่วนที่ 4 เสร็จเรียบร้อยแล้ว หลังจากที่ไม่ได้ทำมานานพอสมควร
ฉันได้ยินมาว่านอกจากจะมีผู้ป่วยจำนวนมากอ่านบทความนี้แล้ว ยังมีผู้บริหารจำนวนมากอ่านด้วยเช่นกัน
การวิเคราะห์นี้อ้างอิงจาก ข้อมูลการสังเกตย้อนหลังที่รวบรวมได้จากการปฏิบัติทางคลินิกจริงในสถาบันทางการแพทย์ เนื่องจากไม่ใช่การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม จึงไม่ได้หมายความถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่บ่งชี้ว่าพลังงานที่สูงกว่านั้นปลอดภัยกว่า หรือระดับพลังงานเฉพาะใดเหมาะสมที่สุดสำหรับทุกคน ตัวแปรอื่นๆ เช่น สีผิว สภาพเส้นผม และช่วงความยาวคลื่น อาจมีอิทธิพลด้วยเช่นกัน
ผมขอจบโพสต์นี้ด้วยความหวังว่าข้อมูลเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ในการช่วยให้ท่านมั่นใจได้ว่าขั้นตอนต่างๆ จะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ครั้งหน้าฉันจะกลับมาพร้อมข้อมูลเพิ่มเติม
ผมคือซอ มินโฮ ขอบคุณที่อ่านครับ
บทความและการวิเคราะห์ข้อมูลทั้งหมดนี้ เขียนและดำเนินการโดย ซอ มินโฮ ด้วยตนเอง